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克什克腾旗医保控费举措多
来源:赤峰日报社     发布时间:2019-09-10 10:30    

  为保障医保基金安全运行,多举措控制医疗费用的不合理增长,近日,克旗医保局、卫健委采取深讨论、广征求的方式与旗内各协议医疗机构共同商议制定了切实可行的控费措施。
  严格执行总额预算控费管理。根据各协议医疗机构近两年医保资金使用及控费情况,对2019年居民医疗保险住院资金进行分配,医保局每月初预拨付当月平均可用资金,各协议医疗机构年度内自求平衡、结余留存、超支不补,大大提升了医疗机构主动控费的积极性。
  督促医疗机构强化内控制度。严格把握住院指征,杜绝小病大治、体检式住院、不合理诊疗等行为的发生,提高内部运行效率。
  推行医联体药品、耗材带量采购。针对目前内蒙古欢乐生肖药品耗材采购平台部分药品采购价格偏高,克什克腾旗医保资金压力较大的现状,推行“医联体”药品、耗材带量采购工作,降低药品、耗材价格。
  构建分级诊疗体系。适当放开一级医疗机构的用药限制,从而提高医疗服务体系的整体效率。
  实施全民健康促进和健康管理,充分发挥签约医生团队和医联体的作用,从源头上控制医疗费用增长。